Тел.
060 65 00 95
+374 99 79 94 17
+374 10 23 68 83 եւ ներքին 11-78
Биайна Гагиковна Сухудян 
Руководитель Службы Неврологии и Эпилептологии, к.м.н., доцент кафедры Неврологии и Нейрохирургии
Директор Программы Детской Неврологии, Национальный Институт Здоровья



 
 

Поделится на Facebook
Медиа
Эпилепсия: терапия и хирургия
  Заведующая службой неврологии и эпилептологии медицинского комплекса "Арабкир" Биайна Сухудян ответила на вопросы программы “Новости” Общественной телекомпании об эпилепсии, современных медикаментозных и хирургических методах ее лечения и их доступности в Армении.     
Операция без общей анестезии при паркинсонизме
11 апреля – Всемирный день Паркинсона. Основная цель – повышение осведомленности людей об этой проблеме, ее симптомах, методах диагностики и лечения. Это заболевание, проявляющееся преимущественно тремором конечностей, характерно особенно для людей в возрасте около 60 лет. Паркинсонизм - состояние, влияющее на качество жизни человека. Избавление от этого тремора современными медицинскими методами возвращает пациента к нормальному ходу жизни без лишних трудностей. Видео News.am посвящено хирургическому лечению паркинсонизма, которое уже возможно в Армении, в медицинском комплексе “Арабкир”. Более того, теперь наши нейрохирурги проводят вмешательство без общей анестезии, когда пациент бодрствует и сразу можно оценить его реакции и ход вмешательства. #ДеньБолезниПаркинсона #Паркинсонизм #ЛечениеБолезниПаркинсона #ХирургическоеЛечениеПаркинсо.а #АрабкирМК Хирургическое лечение болезни Паркинсона в период бодрствования пациента. 62-летняя женщина, у которой из-за болезни Паркинсона наблюдался неконтролируемый тремор и нерегулярные движения рук и ног, после операции ходит спокойно, ее конечности больше не дрожат. Точнее, тремор ног проходит сразу же с того момента, как врачам удается поместить электрод в соответствующий участок мозга, аномальная активность которого вызвала проблему с ногой. Женщина болеет болезнью Паркинсона более 9 лет. В последнее время болезнь развивалась дальше и медикаментозное лечение уже было бесполезно. Было предложено выполнить абляцию краниальных ядер. С помощью стереотаксической системы очень точно поместили электрод в соответствующий участок альвеолярной ткани головного мозга, затем провели стимуляцию указанного ядра и, увидев желаемый результат устранения тремора, провели абляцию указанного центра радиочастотными импульсами. Нико Арзуманян рассказывает: - Больная, как вы видели, во время операции бодрствовала, была с нами в контакте, и мы контролировали ее соответствующую функцию непосредственно во время нашей абляции, подразумевающей радиочастотную коагуляцию указанных ядер. Мы видим положительный результат в процессе и понимаем, когда следует остановиться, чтобы не повредить другие окружающие ткани и не вызвать новые неврологические расстройства. Это вмешательство имеет свое преимущество, поскольку пациент бодрствует, и мы сразу видим эффект, положительный результат вмешательства. Дрожь у пациентки сразу утихает и мы контролируем процесс. В операционной работает команда нейрохирургов, неврологов и анестезиологов. Наряду с хирургическим вмешательством специально обученные неврологи контролируют стимуляцию головного мозга в ответ на реакции конечностей пациента, контролируют его речь и другие функции мозга. Операция проводится под местной анестезией, а не под общим наркозом. Нико Арзуманян рассказывает: - Несмотря на то, что вмешательство происходит в бодрствующем состоянии и пациент не получает общую анестезию, оно не причиняет пациенту серьезного дискомфорта, поскольку сначала обезболивается кожа головы местными анестетиками и на ней делается очень маленькое отверстие черепа с помощью соответствующих инструментов, причем пациенты никогда не жалуются на выполнение вмешательства в состоянии бодрствования. Врач добавляет, что эта операция показана в основном пациентам с болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором с неконтролируемым тремором рук и ног. Но есть определенные ограничения, ее рекомендуют не всем пациентам. В очень сложных случаях болезни Паркинсона показано еще одно вмешательство - стимуляция полостей головного мозга, которое успешно проводят в медицинском комплексе “Арабкир” нейрохирурги Севак Бадалян и Нико Арзуманян.  
Эпилепсия и стерео-ЭЭГ
Сюжет общественной телекомпании о малоинвазивном хирургическом способе диагностики и лечения детей с эпилепсией в медицинском комплексе “Арабкир”. Такое достижение современной медицины – стереотаксическая электроэнцефалография – позволяет максимально точно диагностировать эпилептогенный очаг и удалить его, существенно изменив качество жизни пациента.   Нико Арзуманян, заведующий нейрохирургической службой МК-ИЗДП “Арабкир” рассказывает:  - С каждого микроэлектрода вживленных электродов мы последовательно записываем электрическую активность головного мозга, а соответствующие специалисты в ходе исследования выявляют очаги, вызывающие эпилептические припадки у пациента.   Впервые в Армении была проведена стерео-ЭЭГ ребенку, больному эпилепсией. Это один из современных и наиболее сложных методов лечения данного заболевания. Проводится с помощью малоинвазивного вмешательства. В ходе исследования получают информацию об активности клеток головного мозга, позволяющую точно выявить очаг эпилепсии. Нико Арзуманян говорит:   - При обнаружении конкретной эпилептогенной зоны мы сразу же проводим радиочастотную абляцию указанных зон без какого-либо разреза, без какого-либо повреждения черепа, т.е. мы освещаем указанные очаги и пациент имеет возможность избавиться от своих эпилептогенных припадков. У большинства пациентов стерео-ЭЭГ просто дает нам четкую информацию и с ее помощью мы выявляем эпилептогенную зону, которую в дальнейшем оперируем открытым способом и добиваемся большего результата.   Биайна Сухудян говорит: - После этого вмешательства у пациента, у которого приступы были каждый месяц, в течение месяца не было приступов. Это уже подсказало нам, что наше решение правильное и мы знали, что абляции будет не достаточно пациенту, чтобы избавиться от приступов раз и навсегда. Прошел еще месяц, и мы прооперировали этого пациента и просто удалили этот очаг.   Армянские врачи совместно с болгарскими коллегами провели стерео-ЭЭГ 14-летнему ребенку. Врач поясняет, что вмешательство проводится с помощью стереотаксической системы. Нейрохирург Нико Арзуманян рассказывает и показывает: - У устройства много координат, угол и с помощью всего этого мы получаем точную точку, откуда наш электрод должен проникнуть в мозг. Затем в коже делают разрез размером 1,5 мм и через разрез диаметром 2 мм в черепе вводят такие вогнутые электроды в соответствующие участки мозга. В медицинском комплексе “Арабкир” действует эпилептологический диспансер, где состоят на учете около 3800 пациентов в возрасте до 18 лет.   Биайна Гагиковна объясняет: - Надо отметить, операция проводится не всем пациентам. Около 70% больных эпилепсией лечатся лекарственными препаратами, а 30% - лекарственно-устойчивые разновидности эпилепсии. Таким образом, только около 50% из 30% них могут быть кандидатами на операцию по лечению эпилепсии.   Эпилепсия - хроническое заболевание, может иметь разные проявления: от двигательных до эмоциональных припадков.   Доктор Сухудян говорит: - В детском возрасте мы в основном имеем дело с наследственными формами эпилепсии, но я отмечу несколько причин заболевания приобретенной формы, например, тот же детский церебральный паралич, асфиксию плода в малом возрасте, различные инфекционные заболевания, поражающие головной мозг, опухолевые заболевания, иммунные заболевания. Другими словами, причин может быть много.   По словам врача, если у человека случаются судороги в общественном месте, граждане часто принимают неверные меры при оказании первой помощи.   Доктор Сухудян призывает: - Не вмешивайтесь, не открывайте рот, не тяните за язык, не пытайтесь каким-либо образом привести пациента в сознание, так как нередко случается, что пациента бьют, обливают водой и т. д.. Нет необходимости делать такие вещи.   Первым делом нужно повернуть человека на бок и вызвать скорую помощь.
Впервые в Армении - стерео-ЭЭГ
​​​​​​ Команда нейрохирургов и неврологов медицинского комплекса “Арабкир” привозит в Армению современные методы диагностики и лечения эпилепсии.  На этот раз вместе с нашими болгарскими коллегами из Университетской больницы имени Ивана Рильского в Софии наши врачи провели стерео-ЭЭГ. Это уникальное вмешательство, позволяющее четко выявить очаги эпилепсии и правильно организовать дальнейшее хирургическое лечение.    Подробности - в видео news.am. 14-летний Эрик, с детства страдающий лекарственно-устойчивой эпилепсией, теперь имеет шанс наконец избавиться от припадков. Он прошел современное обследование в медицинском комплексе “Арабкир”. Была проведена стерео энцефалография. Это диагностический, а в ряде случаев и лечебный метод, позволяющий точно выявить очаги эпилепсии в головном мозге. Данное исследование проводилось в Армении впервые. В отличие от традиционной электроэнцефалографии, стерео-ЭЭГ проводится хирургическим путем малоинвазивным способом. С помощью стереотаксической системы в углубления головного мозга помещаются специальные электроды, с помощью которых регистрируется эпилептическая активность.      Нейрохирург МК “Арабкир” Севак Бадалян говорит: - Стерео-ЭЭГ считается, в первую очередь, исследованием, но по результатам исследования можно провести и менее инвазивное лечение эпилепсии. Устанавливаются электроды, затем команда неврологов осматривает все контакты и при обнаружении соответствующих очагов обсуждается вопрос о том, следует ли выполнять коагуляцию или хирургическое удаление этого участка.    Случай Эрика был уникальным, его обследовали всеми возможными способами, но эпилептогенный очаг определить не удалось. Для постановки точного диагноза сейчас в его мозг вставлено 12 электродов и врачи наблюдают за мозговой активностью ребенка, чтобы определить курс дальнейшего лечения. Биайна Сухудян, заведующая службой неврологии и эпилептологии МК “Арабкир” говорит: - Мы решили провести стерео- ЭЭГ этому пациенту, потому что были сомнения относительно того, откуда взялась эпилептическая активность. У Эрика было поражение, видимое на МРТ, но описание припадка Эрика, видеозапись и ЭЭГ были противоречивыми, что заставило врачей заподозрить, что это нерезектабельное поражение. Поэтому мы решили, в дополнение к этому очагу, разместить электроды в передних отделах, которые выглядели более подозрительными в плане возникновения клинической картины шока. И сразу на второй день после установки электродов мы убедились, что наша гипотеза верна, что тот очаг не имеет никакого отношения к эпилепсии Эрика и что припадки берут начало с той же стороны, но значительно впереди. Это дает нам возможность точно спланировать предстоящую операцию.   Впервые стерео энцефалография в медицинском комплексе “Арабкир” была проведена с участием болгарских врачей. Детский невролог Петя Димова из Софии рассказывает: - С Биайной Сухудян и нейрохирургической командой МК “Арабкир” мы сотрудничаем уже 15 лет. Это замечательная команда. Это только первый случай стерео-ЭЭГ, но они уже все знают, могут в будущем работать и помогать пациентам Армении. Руководство этой больницы делает многое для того, чтобы гражданам Армении, особенно детям, были доступны все современные методы обследования и лечения.   Сейчас врачи контролируют спонтанные припадки ребенка и проводят специальную стимуляцию, чтобы выбрать контакты для абляции. В случае небольших очагов после абляции проблему можно окончательно решить, но, как правило, она имеет лишь временный эффект. Для окончательного лечения заболевания необходимо хирургическое удаление эпилептогенного очага.
Общественная телекомпания в гостях у Монте
В этот раз нашего маленького арцахца посетила Общественная телекомпания. Они заметили, что Монте не хватает мамы.   Мы надеемся, что ребенок победит болезнь без каких-либо последствий и вернется домой с родителями к своим братьям и сестрам.   Коллектив МК "Арабкир" делает все возможное для выздоровления малыша.   Младенец, которого вертолетом доставили из Нагорного Карабаха в Армению, скучает по маме, 16-дневное лечение нужно продолжать. Младенец, который в очень тяжелом состоянии был доставлен вертолетом из Нагорного Карабаха в Армению 24 июня, до сих пор находится в реанимации.  Врачи спасли его жизнь, а сейчас борются за полное выздоровление малыша. У ребенка диагностировали тонзилит, но вирус поразил головной мозг. Состояние ребенка ухудшилось из-за отсутствия лекарств в условиях перекрытого коридора в Лачине. Монте заплакал, когда увидел свою маму, как обняла его, успокоился, начал улыбаться. Нарине Мелкумян(мать ребенка) - Я даже не представляла, как будет, что мы переедем в Армению, что ребенка спасут. Встречи не ежедневные, ребенок пока находится на карантине в реанимации. Монте - ребенок, которого 24 июня в крайне критическом состоянии доставили на вертолете из Нагорного Карабаха в Армению в сопровождении российских миротворцев. У ребенка диагностировали тонзиллит, воспаление миндалин, позже выяснилось, что вирус проник в нервную систему и поразил головной мозг.   Ашот Гюлбудагян (начальник службы реанимации и интенсивной терапии медицинского комплекса Арабкир) - Время было решающим. Сейчас годовалый мальчик пьет сам, двигается, исследует нас, незнакомцев. До передачи малыш находился в Детском медицинском центре “Аревик” в Степанакерте, последние двое суток он находился в тяжелом состоянии, но в Армению его не могли перевести, так как азербайджанская сторона перекрыла дорогу незаконно установленным блокпостом на мосту Хакари, и даже запретили движение Красного Креста с 15 июня. И только утром 24 июня удалось перевезти малыша на вертолете в Сисиан, а оттуда на скорой помощи в Ереван.   Ашот Гюлбудагян - Все было сделано, но проблема была с лекарством, препарата, которого нужно было для лечения, осталось всего 2 флакона. Мальчик находился в бессознательном состоянии, реакции не было, движения были, реагировал только на сильную боль. Препаратом, который мы начали делать, нужно лечить 21 день.   Они уже спокойны за жизнь малыша, но теперь борются за его полное выздоровление, если затянуть лечение, может наступить инвалидность.   Ашот Гюлбудагян - Динамика, наблюдаемая за эти 16 дней, свидетельствует о том, что ребенок, вероятно, выздоровеет на 100 процентов.   Ожидается, что через 5 дней с этой кровати снимут надпись “Монте” и переведут малыша в больничную палату. Доктор Гюльбудагян уверена, что поскольку проблема связана с нервной системой, то совместное пребывание ребенка и матери поможет Монте быстрее выздороветь. Как только мама ушла, настроение Монте изменилось, даже любимый мультик не заставил его улыбнуться. Невролог пытается успокоить его.   Ани Шарьян (детский невролог) - Монте смотрит, следит, движения рук и ног полностью восстановлены.   Пока мы были в отделении интенсивной терапии, отец Монте ждал новостей у дверей медицинского комплекса.   Карен Григорян (отец ребенка) - Эхх, ребенок перед глазами...   Он не видела сына 16 дней, смотрит фотографии с дня рождения Монте 25 мая, ждет возвращения домой в Мартакерт, где их ждут двое других детей. До тех пор, если они не находятся в коридорах больницы, они находятся в помещении, предоставленном больницей. Даже врачи не знают, сколько времени займет полное выздоровление. Даже после переезда в больничную палату на выздоровление уйдут недели.  
У ребенка из Арцаха есть положительная динамика
По словам врачей, годовалый Монте, которого вертолетом доставили из Арцаха в Армению, идет на поправку и есть надежда, что болезнь пройдет без последствий, ребенок полностью выздоровеет. Коллектив Медицинского комплекса “Арабкир” делал и делает все возможное для всех наших пациентов, нуждающихся в медицинской помощи, в том числе и для маленького Монте. Напомним, что на прошлой неделе с помощью Красного Креста руководитель службы неврологии и эпилептологии МК "Арабкир" Биайна Сухудян, находившаяся в Арцахе со дня перед блокадой около двух месяцев, снова отправилась в Арцах. Детских неврологов в Арцахе нет, а потребность в них ощущается. Спасибо вам, дорогие врачи. Спасибо, Радио Азатутюн(Свобода) Жизни годовалого ребенка, которого в тяжелом состоянии перевезли из Арцаха в Армению, ничего не угрожает Монте до сих пор находится в реанимации, но что важно, он уже открыл глаза, пришел в сознание, шевелит руками и ногами, а иногда, хоть и неохотно, смотрит мультики. 24 июня российские миротворцы вывезли из Арцаха годовалого ребенка в крайне тяжелом состоянии. В те дни азербайджанская сторона даже для тяжелобольных закрыла КПП Хакари. Вертолет, перевозивший Монте, приземлился в Сисиане, где его уже ждал реанимобиль медицинского комплекса “Арабкир”. “При поступлении его состояние было достаточно тяжелым в связи с воспалением головного мозга, нарушениями сознания, двигательными нарушениями”, - представил заведующий отделением реанимации МК “Арабкир” Ашот Гюльбудагян. Гюльбудагян рассказывает, что вначале, когда ребенок еще находился в детской больнице “Аревик” в Степанакерте, его состояние пытались облегчить дистанционными консультациями, но в итоге это оказалось невозможным. У ребенка, поступившего с тонзиллитом, вирус проник в нервную систему и поразил головной мозг. “В случае конкретно с этим ребенком необходимо было получить противовирусные препараты, которых в Степанакерте осталось один или два”, - рассказал заведующий реанимационным отделением медицинского комплекса “Арабкир”. “Нам нужны были определенные специфические тесты, которые проводятся только в Армении”, - сказала Ани Шарьян, детский невролог медицинского комплекса “Арабкир”. С Монте уже начали работать реаниматолог, невролог, реабилитолог. Врачи “Арабкира” подчеркивают, что жизни малыша ничего не грозит, и надеятся, что полное выздоровление не затянется. К небольшой железной кроватке с надписью "Монте" по очереди подходят разные специалисты для выполнения реабилитационных и неврологических упражнений. В Арцахе особенно остро стоит проблема неврологов, подчеркивает детский невролог Ани Шарян. С 2021 года специалисты медицинского комплекса регулярно выезжали в Арцах на консультации, закрытая дорога осложняла ситуацию, несколько дней назад заведующая неврологическим отделением Бияна Сухудян вновь отправилась в Степанакерт на машине Красного Креста.   Только родители знают, что значит безнадежно ждать с ребенком, у которого серьезные проблемы со здоровьем. “Во второй половине дня нам сказали, что мы везем ребенка в Армению, мы собрались, потом сказали, что есть проблемы со стороны Азербайджана, авиамаршрут не открыт, ведутся переговоры, прошла ночь, воздушная трасса была открыта в 10 часов утра, и нас отправили в Ереван на вертолете", - рассказал отец Монте Карен Григорян.   Родители Монте вместе с уже находящимся в припадках ребенком сутки ждали в Степанакерте, чтобы азербайджанцы хотя бы разрешили доставить ребенка в Ереван воздушным путем. Отец, Карен Григорян, еще не видел малыша в реанимации, он только представляет его лицо с улыбкой, таким оно был до зловещей ангины. Медицинский персонал два раза в день информирует родителей о состоянии здоровья ребенка и иногда позволяет матери навестить сына. “Как только я издаю звук, ребенок плачет, я оставляю его, я выхожу”, - сказала мать Нарине Мелкумян.   Карен и Наринэ ждут выздоровления сына в жилье предоставленном больницей, надеясь, что наземным или воздушным путем они втроем доберутся до Мартакерта в хорошем настроении.
Ребенка из Арцаха госпитализировали в медицинский комплекс ''Арабкир''
В медкомплекс "Арабкир" госпитализирован годовалый ребенок в крайне тяжелом состоянии, которого сегодня днем вертолетом доставили из Арцаха в Армению российские миротворцы. Следует отметить, что несколько дней назад ребенок поступил в Степанакертскую республиканскую детскую больницу "Аревик" с тонзиллитом и сыпью.Через несколько дней госпитализации, врачи заметили у ребенка сонливость и странные, непроизвольные движения. Они обратились за профессиональной консультацией к коллегам в службу неврологии и эпилептологии медицинского комплекса “Арабкир”. На данный момент в Арцахе нет детских неврологов, и всеми возможными средствами дистанционной связи  поддерживается постоянный профессиональный контакт с врачами “Арабкира”. После нескольких видеозвонков и удаленных наблюдений было принято решение о проведении магнитно-резонансной томографии, так как возникло подозрение, что вирус проник в нервную систему, поразив головной мозг и вызывал вирусный энцефалит. Бригада арцахских врачей срочно организовала обследование, и диагноз подтвердился. Однако более детальная диагностика, которая позволила бы уточнить, какой именно вирус стал причиной проблемы, была невозможна, так как дорога в Арцах уже больше недели полностью закрыта, а эти специальные тесты на вирус делаются только в Армении. Организовать лечение в Арцахе также не возможно, так как на данный момент в Степанакерте не хватает необходимых лекарственных средств. Состояние здоровья ребенка действительно было в опасности, так как на МРТ была выявлена также другая серьезная проблема, кроме воспаления, в головном мозге ребенка наблюдалось кровоизлияние. Врачи Арцаха оперативно и самоотверженно сделали все возможное, чтобы урегулировать состояние ребенка в реанимационном отделении, но день ото дня ребенку становилось все хуже, стало ясно, что в осажденном Степанакерте состояние ребенка урегулировать невозможно, и пациента необходимо срочно перевести в Ереван. Организация перевода затянулась еще на 24 часа, в течение которых состояние ребенка ухудшилось, у него начались судороги и были назначены противосудорожные препараты. Ребенка из Арцаха в Сисиан доставили на вертолете. А из Сисиана в Ереван перевезла бригада отделения реанимации и интенсивной терапии медицинского комплекса “Арабкир” на специально оборудованном реанимационном автомобиле. На данный момент ребенок находится на стадии обследования для уточнения заранее установленного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
Нейрохирургия. эпилепсия
​​​​​​Предлагаем вам прочитать статью News.am о сложной операции у ребенка по удалению опухоли головного мозга и предотвращению эпилептических припадков, которая недавно была проведена в нейрохирургическом отделении медицинского комплекса “Арабкир”. Руководитель службы неврологии и эпилептологии Биаина Сухудян и руководитель службы нейрохирургии Нико Арзуманян подробно рассказали о данном случае, операции и современных средствах решения этой проблемы в целом. В медицинском комплексе “Арабкир” 8-летней девочке проведено хирургическое лечение эпилепсии с использованием новейших технологий. Исследования показали, что причиной эпилептических припадков у ребенка в течение нескольких лет была достаточно крупная опухоль головного мозга, при удалении которой с помощью нейромониторинга проводилось шунтирование двигательных нервных волокон, чтобы не повредить двигательные функции ребенка.   Как сообщил NEWS.am Medicine руководитель нейрохирургической службы Нико Арзуманян, проблема в случае этого пациента заключалась не в самой опухоли, а в сдавливании опухолью соответствующих участков головного мозга и вызванной ею эпилепсии. Что такое нейромониторинг? «Нейромониторинг был очень важен для этой операции, так как опухоль непосредственно прилегала к двигательным областям головного мозга и двигательным областям коры головного мозга, а также к соответствующим проводящим путям. Удаляя каждый миллиметр опухоли, мы стимулируем ткань мозга специальным инструментом.  В зависимости от того, какой силой ток мы стимулируем, чтобы получить ответ, мы оцениваем, на каком расстоянии мы находимся от соответствующих двигательных нервных волокон. Главная цель всего этого в том, чтобы в результате операции в послеоперационном периоде у нас не было никакого дефицита, и мы никоим образом не нарушили способность тела двигаться", - сказал он. По словам Нико Арзуманяна, хирургическое лечение эпилепсии с одновременным нейромониторингом является одним из новых направлений, которые осваиваются в медицинском комплексе “Арабкир”. До сих пор такие операции проводились здесь с участием иностранных партнеров, но теперь врачи медицинского комплекса “Арабкир” работают в операционной самостоятельно.   Операция длилась около 10 часов, так как опухоль была довольно большая и имела плотную консистенцию. Врачам понадобилось много усилий и времени, чтобы удалить ее, не повредив сосуды и нервы головного мозга. Как рассказала заведующая службой неврологии и эпилептологии Медицинского комплекса “Арабкир” Бияна Сухудян, ребенок несколько лет находился под наблюдением врачей МК “Арабкир”, изначально заболевание проявлялось судорогами, проводились различные обследования: МРТ, видео-ЭЭГ-мониторинг , была обнаружена опухоль правой теменной области и эпилептическая активация той же области.   “Впервые в Армении была проведена трактография, которая позволила понять, что опухоль не содержит важных нервных волокон. Однако наши нейрохирурги предпочли использовать нейромониторинг во время операции для обеспечения большей безопасности”, — сказал она. Видео-ЭЭГ Одним из важнейших тестов для диагностики эпилепсии остается электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Видео ЭЭГ или видео электроэнцефалография – один из новейших методов, применяемых в комплексе “Арабкир”. Это длительная синхронная регистрация записи электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и видео пациента, что значительно повышает вероятность точной диагностики эпилептических очагов. “Электроды фиксируются специальной пастой на головах наших маленьких и взрослых пациентов, и пациенты остаются в больнице на 24, 48 или 72 часа. После процедуры врач расшифровывает эти данные, пытается понять, откуда берется электрическая активность. Если ряд исследований подтверждает эпилептогенный очаг, и все они показывают один и тот же эпилептогенный очаг, то шансы пациента в будущем хирургическим вмешательством избавиться от заболевания достаточно высоки”, — пояснила она.  Через несколько месяцев прооперированному ребенку снова будет проведен ЭЭГ-мониторинг для проверки эффективности операции. Еще несколько лет она будет принимать лекарства, после чего врачи уверены, что она наконец избавится от эпилепсии и будет жить полноценной здоровой жизнью. Статистика эпилепсии  По словам руководителя службы, 70% случаев эпилепсии подлежат медикаментозному лечению, в 30% заболевание трудно поддается лечению, а 15% из них показано хирургическое лечение.  Все дети с эпилепсией в Армении находятся под наблюдением диспансера медицинского комплекса “Арабкир”. В больнице лечатся не только дети, а также многие взрослые пациенты с эпилепсией и другими неврологическими заболеваниями, — говорит Бяина Сухудян. “Под нашим контролем находятся дети от 0 до 18 лет, их сейчас более 3600, и у всех есть тот или иной тип эпилепсии: наследственный или приобретенный. Иными словами, сегодня у нас под контролем и дети, и взрослые. В целом в государственную программу входят люди до 40 лет, которые могут быть потенциальными кандидатами на операцию. Так же к нам обращаются взрослые с различными лекарственно-резистентными эпилепсиями", - отметила она.
Врачи “Арабкира” в блокаде в Арцахе
Со дня, предшествующего осаде Арцаха, бригада неврологов МК “Арабкир” выполняет свою миссию в детской больнице Степанакерта “Аревик”, под руководством начальника службы Бияны Сухудян. Это был очередной визит наших врачей в Арцах в рамках программы “Врачи для Арцаха” Армянского фонда помощи, в сотрудничестве с МК “Арабкир” и детской больницей “Аревик”. Бияна Сухудян дала интервью Civilnet [Бияна Сухудян, детский невролог, МК Арабкир] Мы приехали сюда 11 декабря, и в первый же наш рабочий день началась блокада. [CivilNet] Бияна Сухудян — врач-невролог, руководитель службы детской неврологии и эпилепсии медицинского комплекса “Арабкир”. Она приехала в Арцах 11 дней назад и теперь не может вернуться в Армению. После окончания войны Бияна и группа сострадательных детских неврологов регулярно посещают Арцах для проведения медицинских консультаций.  Вот уже 12 дней, как Бияна и 120 тысяч жителей находятся в блокаде в Арцахе из-за блокады Азербайджаном трассы Степанакерт-Горис. Ее главная забота – дефицит лекарств. [Бияна Сухудян, детский невролог, МК Арабкир] Мы видели много острых и хронических состояний, при которых детям нужны лекарства, которых здесь нет, такие как обезболивающие, некоторые антибиотики, противосудорожные препараты, которые очень важны для детей с эпилепсией. Рано или поздно у нас также возникнет дефицит и детского питания. [CivilNet] 120 000 человек, в том числе 3 000 детей, находятся в осаде. Многие семьи разлучены. [Рубен Варданян, государственный министр Арцаха] Мы все должны быть готовы. Такова реальность. Мы не должны обманывать себя. Как государственный министр и начальник штаба, мы обсуждаем различные решения этой ситуации, и прежде чем принимать эти решения, я хотел бы обсудить с вами возможности решения и хотел услышать ваше мнение. [Бияна Сухудян, детский невролог, Арабкир МК] Сейчас у нас один ребенок с висцеральным лейшманиозом, и при отсутствии блокады его непременно пришлось бы перевести в Армению. [CivilNet] Продуктовые магазины и аптеки почти пусты. В реанимационном отделении находятся 29 пациентов, в том числе 8 детей. Некоторых из них необходимо срочно перевести в Армению для оказания своевременной медицинской помощи.
Новый прибор ЭЭГ для Арцаха
Объединенный детский благотворительный фонд “Арабкир” при поддержке Детской больницы Цюрихского университета и Армянского фонда помощи подарил Арцахскому медицинскому объединению “Аревик” новый видео электроэнцефалограф.   По техническим характеристикам он считается одним из лучших в отрасли. Устройство позволяет проводить краткосрочные и долгосрочные видео обследования способствующие выявлению и лечению диагностированных случаев эпилепсии.   По случаю запуска аппарата в Арцахе находились неврологи МК “Арабкир”. Начальник службы Бияна Сухудян, которая также является советником Минздрава Арцаха в области неврологии, организовала и провела первые обследования, давая практические советы местным специалистам. Техник, обслуживающий устройство также, ранее прошел обучение в Арабкире.
Зимняя школа неврологии
Последние дни зимы в зимней школе.   Неврологическая служба МК “Арабкир” при поддержке швейцарских партнеров в этом году также объединила более 4 десятков врачей-педиатров, детских неврологов, нейрохирургов из разных медицинских учреждений страны, а также группу педиатрических ординаторов 3 курса детской анестезиологии и реаниматологии.   Во время зимней школы “Неврологические проблемы в педиатрии” обсуждаются различные профессиональные вопросы. Целью является постоянное профессиональное развитие и ознакомление с инновационными подходами в сфере путем представления интересных кейсов.   Эти трехдневные встречи, ставшие традицией на протяжении 11 лет, по мнению участников, являются не только эффективным способом профессионального роста, но и налаживания и поддержания хороших партнерских отношений.
Специалисты МК  “Арабкир” в Арцахе
  Заведующая неврологической службой МК “Арабкир” Бияна Сухудян провела пятидневную консультацию с неврологом Мане Тадевосян в Детском медицинском центре “Аревик” в Степанакерте. Врачи осмотрели около 240 детей с различными неврологическими проблемами, такими как отставание в развитии, эпилептические симптомами, головные боли и т.д.. Специалисты назначили соответствующее лечение, а при необходимости и дополнительные анализы.   Программа “Врачи для Арцаха” - программа регулярных визитов с марта прошлого года,  реализуется в сотрудничестве с министерствами здравоохранения Армении и Арцаха, Армянским фондом помощи и общественной организацией “Передовая медицина”.