Восстановление улыбки при параличе лицевого нерва с коллегами из США
17 октябрь 2024

 Редкие проблемы и инновационные решения в медицинском комплексе  “Арабкир”
 На этот раз в центре внимания news.am находится служба комплекса пластической, реконструктивной хирургии и лазерной медицины, где совместно с коллегами из США выполняются уникальные операции. На момент съемок программы "Мастера мечты" восстанавливали улыбку ребенка с парезом лицевого нерва.

  Корреспондент рассказывает: - В медицинском центре “Арабкир” проводят еще одну сложную операцию. С помощью команды из пяти человек из США хирург медицинского комплекса восстанавливает выражение лица шестилетнего мальчика. У ребенка парез лицевого нерва.
 Карлен Нерсисян, заведующий службой пластической, реконструктивной хирургии и лазерной медицины МК “Арабкир”, говорит: - Основная проблема заключалась в том, что у него был кривой рот при улыбке, мы проводили восстановление лицевой мышцы с помощью височной мышцы. Это достаточно сложная операция, в Армении ее почти не делают, есть 1-2 специалиста, которые знают эту технику и могут оказать качественную медицинскую помощь.
 Корреспондент рассказывает: - Визит группы из США через организацию “Mending Kids” в медицинский комплекс “Арабкир” считается важным по нескольким причинам: прежде всего, это хорошая возможность для пациентов с редкими проблемами услышать мнение зарубежных врачей, а местным специалистам стать еще более опытными в своей работе.
 Карлен Нерсисян, заведующий службой пластической, реконструктивной хирургии и лазерной медицины МК “Арабкир”, говорит: - У меня есть возможность работать и учиться, продолжать обучение у них в будущем и, надеюсь, однажды провести всю операцию самостоятельно, до сих пор это делается совместно.
  Корреспондент рассказывает: - Армянский хирург Андре Паносян в Калифорнии выполняет операции по причине многих сложных проблем, связанных с лицом. Он один из лучших специалистов в этой области. Специально для коррекции пареза лицевого нерва он модифицировал существующую методику и создал свою. Многолетний опыт показал его эффективность. Операция занимает около 6 часов, иногда требуется повторная операция для внесения некоторых исправлений.
 Челюстно-лицевой хирург из США Андре Паносян рассказывает: - Можем чуть позже подправить, но ждем, очень часто ничего больше делать не нужно. Мы можем сделать коррекцию снова, чтобы сделать еще красивее.
 Корреспондент рассказывает: - Чтобы увидеть окончательный результат, нужно подождать 3-6 месяцев, если есть необходимость в коррекции, то она проводится примерно через 1 год. По словам Андре Паносяна, сразу после операции, возможно, результат будет виден не сразу, но через месяцы первое впечатление изменится.
 Андре Паносян, челюстно-лицевой хирург из США, поясняет: - В первые дни очень сильно отекает лицо, может закрыться глаз. Тогда многие родители сожалеют, почему сделали операцию, но когда ждут несколько месяцев, мышца начинает работать, они видят улыбку, в результате родители и дети очень счастливы.
 Корреспондент рассказывает: - Сотрудничество Медицинского комплекса “Арабкир” с организацией “Mending Kids” началось в 2015 году. После этого различные группы несколько раз посещали медицинский центр. За каждое посещение оперируют 12-15 человек. Программа в основном предназначена для детей, но иногда оперируют и взрослых. Они довольны работой армянских специалистов.
 Челюстно-лицевой хирург из США Андре Паносян рассказывает: - Они очень сильны в плане интеллекта, не хватает только опыта. Специалистов в этой области не так много, в США тоже не много, здесь меньше. Поэтому я приезжаю, говорю доктору Нерсисяну как надо, он уже понимает, что мы делаем с такими сложными операциями, и мы уезжаем.
 Корреспондент рассказывает: - Парез лицевого нерва бывает врожденным, чаще в результате родовой травмы. Рот опускается, веко опускается, у каждого это проявляется по-разному. Это редкое явление, в зависимости от типа проблемы специалисты решают, когда выполнять операцию. Иногда делают это в 1 год, но в основном ждут, пока ребенку исполнится 5-6 лет.
 Андре Паносян, челюстно-лицевой хирург из США, поясняет: - Во многих случаях лучше немедленно принять меры, чем ждать год или три года, потому что время играет большую роль в случае неврологических проблем: чем раньше проблема будет решена, тем скорее вы получите положительный результат.
 Карлен Нерсисян рассказывает: - В принципе, у наших пациентов проблема с рождения, они рождаются с таким дефектом и с годами проблема увеличивается, становится еще более выраженной. В основном мы проводим операции с 5-6 лет. Дефекты самые разные, причинами возникновения могут быть сдавление нерва или полный парез. В зависимости от этого меняется хирургическая техника, а также имеет значение возраст. Существуют разные методики и иногда приходится комбинировать несколько методик, в зависимости от наличия проблем у пациента. Бывают случаи, когда мы переносим всю мышцу,  часто бывают случаи, когда мы берем кусочек неба, чтобы исправить опущение века, то есть у всех детей разные проблемы и, исходя из этого, наша хирургическая процедура различна.
 Корреспондент рассказывает: - Команда специалистов медицинского комплекса “Арабкир” не только исправляет парез лицевого нерва, но и ряд других проблем различными методами пластической, реконструктивной и лазерной хирургии.


 

Поделится на Facebook
Последние новости
Контагиозные моллюски и бородавки
Узнайте больше о вирусных кожных инфекциях, в частности - о контагиозных моллюсках и бородавках. В рубрике "Совет от специалиста" телепередачи “Бужинфо” телеканала “Шант” на этот раз выступает дерматолог медицинского комплекса “Арабкир” Татевик Арутюнян. Здравствуйте, я детский дерматолог Татевик Арутюнян, работаю в медицинском центре “Арабкир” в дерматологическом отделении. Сегодня мы поговорим о вирусных кожных инфекциях, встречающихся у детей. Их можно разделить на две большие группы.   Первая группа - это инфекции, которые мы часто называем детскими экзантемами. Примерами могут служить ветрянка, корь или парвовирусная инфекция, которая в настоящее время очень распространена.   Вторая группа - это инфекции, поражающие исключительно кожу. В детском возрасте наиболее распространены контагиозные моллюски и бородавки. Практически все детские дерматологи ежедневно сталкиваются с этими проблемами и зачастую бывает сложно объяснить родителям рекомендации по лечению.   Начнем с контагиозных моллюсков. Клинически они проявляются в виде небольших розовых или беловатых узелков, которые располагаются на различных участках кожи, в основном - на открытых. Возбудителем контагиозного моллюска является вирус, который передается при непосредственном контакте. Наиболее часто заражение происходит в детских коллективах: кружках, бассейнах, детских садах. Передача может происходить и путём самозаражения, поскольку содержимое узелков заразно: ребенок может расчесывать их, сдирать, и инфекция распространяется на окружающие участки кожи. Кроме того, источниками заражения могут быть предметы личной гигиены - полотенца, расчески и др.   Что касается лечения, в международных рекомендациях нередко указывается, что контагиозные моллюски можно не лечить - они могут пройти самостоятельно. Однако здесь проблема заключается во времени: если при других инфекциях иммунная система справляется за несколько дней, то в данном случае речь может идти о периоде от 6 месяцев до 2 лет. Часто такой длительный срок становится проблемой, так как дети продолжают посещать коллективы и могут быть заразны для окружающих. Кроме того, эти образования могут воспаляться, сопровождаться зудом - особенно у детей с сухой или атопичной кожей, которые более восприимчивы к вирусу. Поэтому в ряде случаев лечение показано.   Наиболее распространённый метод лечения - это механическое удаление моллюсков с применением местной анестезии (у детей) с помощью пинцета. Второй способ - медикаментозный, но он может быть неудобен для родителей, так как требует регулярного применения в домашних условиях под их контролем. Также используются и другие методы: криотерапия (жидкий азот), электрокоагуляция, лазерное удаление. Однако у детей эти методы применяются редко, так как могут оставить следы или рубцы.   Теперь поговорим о бородавках. Возбудителем является вирус папилломы человека. Клинически бородавки могут проявляться по-разному, и в зависимости от этого их классифицируют: подошвенные, обыкновенные, мозаичные, нитевидные и т.д. Но во всех случаях это вирусные образования. Заражение также происходит при тесном контакте, самозаражении и через предметы личной гигиены.   Как при контагиозных моллюсках, так и при бородавках диагноз дерматолог ставит клинически, без дополнительных исследований. Лишь в редких случаях, чтобы отличить бородавку от других образований, используется прибор под названием дерматоскоп.   Золотым стандартом лечения бородавок является криодеструкция - обработка жидким азотом. Под его воздействием ткань разрушается, образуется пузырь, и бородавка исчезает.   Ни при бородавках, ни при моллюсках международные рекомендации не поддерживают использование иммуномодуляторов (свечи, таблетки), которые часто назначаются и применяются длительно. Это внешние образования, экзофитные и их рекомендуется удалять методами деструкции.   Очень важным фактором в обоих случаях является индивидуальная восприимчивость кожи ребёнка к вирусу. Даже в одном коллективе могут быть дети, у которых постоянно появляются бородавки, и другие - которые не заражаются вовсе. Таким образом, индивидуальная восприимчивость имеет решающее значение. Что касается профилактики, важна гигиена рук, отдельное использование предметов личной гигиены - даже между членами одной семьи, если у кого-то есть бородавки. К предрасполагающим факторам можно отнести, например, привычку грызть ногти, самоповреждения, а также попытки самостоятельного лечения, когда родители или дети пытаются удалять образования своими методами. Поэтому при наличии подобных проблем я настоятельно рекомендую обращаться к дерматологу, чтобы получить правильный диагноз и вместе подобрать эффективный метод лечения.
Бесплатная консультация и дерматоскопическое обследование
ВНИМАНИЕ Бесплатная консультация и дерматоскопическое обследование в Медицинском Комплексе "Арабкир".   Сообщаем Вам, что в рамках месяца осведомленности и профилактики меланомы 27 мая врачи дерматологической службы Медицинского Комплекса "Арабкир" проведут бесплатные консультации и дерматоскопические исследования.   Меланома - самый агрессивный и быстрорастущий тип рака кожи. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.   Если у вас есть 🔹множественные родинки 🔹новообразованные родинки 🔹изменение формы, размера и цвета родинок пройти тестирование необходимо независимо от возраста.   🗓️ Дата: 27.05.2025. 📍 Место проведения: Здание Поликлиники Медицинского Комплекса "Арабкир", 2 этаж 🕰️ Время: 11:00-16:00 📞 Телефон: 015 400 300 и внутренний: 10 39 #Информация #ИнформацияОЗдоровье