“Novosti-Armenia Stories” пригласили аллерголога-иммунолога службы респираторной медицины, аллергологии и иммунологии медицинского комплекса “Арабкир” Астхик Казанджян поговорить об иммунитете, его мифах и реалиях.  

Марина Мелкумова, педиатр МК-ИЗДП “Арабкир”, координатор программ здоровья подростков, также приняла участие в пресс-конференции, состоявшейся в информационном агентстве “Арменпресс”, посвященной деятельности кружков по здоровому образу жизни в школах, содержанию курса и ожидаемых результатов.   Марина Мелкумова отметила, что темы курса направлены на личностное развитие, безопасность, оказание первой помощи, умение избежать вредных воздействия. Подробности по ссылке.

  Выступление профессора Ара Баблояна на открытии IV Армянского онкологического конгресса можете посмотреть по ссылке репортажа от News.am.   

  Одна из наших педиатров Кнарик Сукиасян в рамках #OPENFamilyEducation представила несколько интересных фактов о термометрах и термометрии. Слушайте и помните, дорогие родители, что “измерять” температуру тела ребенка ладонью просто неправильно.

  Анна Аракелян - врач-педиатр отделения для детей до 1 года, представила важные пункты, которые должны знать родители самых маленьких детей о респираторно-синцитиальном вирусе, его признаках и необходимых действиях в случае обнаружения этих признаков.

  Специалисты медицинского комплекса “Арабкир” с радостью присоединились к программе #OPENFamlilyEducation, чтобы своими советами способствовать повышению информированности родителей, быстрой и правильной ориентации в случае возникновения проблем, связанных со здоровьем ребенка.   Педиатр Асмик Варданян об остром ларинготрахеите, или, как известно многим, ложном крупе.

​​​​​​ Команда нейрохирургов и неврологов медицинского комплекса “Арабкир” привозит в Армению современные методы диагностики и лечения эпилепсии.  На этот раз вместе с нашими болгарскими коллегами из Университетской больницы имени Ивана Рильского в Софии наши врачи провели стерео-ЭЭГ. Это уникальное вмешательство, позволяющее четко выявить очаги эпилепсии и правильно организовать дальнейшее хирургическое лечение.    Подробности - в видео news.am. 14-летний Эрик, с детства страдающий лекарственно-устойчивой эпилепсией, теперь имеет шанс наконец избавиться от припадков. Он прошел современное обследование в медицинском комплексе “Арабкир”. Была проведена стерео энцефалография. Это диагностический, а в ряде случаев и лечебный метод, позволяющий точно выявить очаги эпилепсии в головном мозге. Данное исследование проводилось в Армении впервые. В отличие от традиционной электроэнцефалографии, стерео-ЭЭГ проводится хирургическим путем малоинвазивным способом. С помощью стереотаксической системы в углубления головного мозга помещаются специальные электроды, с помощью которых регистрируется эпилептическая активность.      Нейрохирург МК “Арабкир” Севак Бадалян говорит: - Стерео-ЭЭГ считается, в первую очередь, исследованием, но по результатам исследования можно провести и менее инвазивное лечение эпилепсии. Устанавливаются электроды, затем команда неврологов осматривает все контакты и при обнаружении соответствующих очагов обсуждается вопрос о том, следует ли выполнять коагуляцию или хирургическое удаление этого участка.    Случай Эрика был уникальным, его обследовали всеми возможными способами, но эпилептогенный очаг определить не удалось. Для постановки точного диагноза сейчас в его мозг вставлено 12 электродов и врачи наблюдают за мозговой активностью ребенка, чтобы определить курс дальнейшего лечения. Биайна Сухудян, заведующая службой неврологии и эпилептологии МК “Арабкир” говорит: - Мы решили провести стерео- ЭЭГ этому пациенту, потому что были сомнения относительно того, откуда взялась эпилептическая активность. У Эрика было поражение, видимое на МРТ, но описание припадка Эрика, видеозапись и ЭЭГ были противоречивыми, что заставило врачей заподозрить, что это нерезектабельное поражение. Поэтому мы решили, в дополнение к этому очагу, разместить электроды в передних отделах, которые выглядели более подозрительными в плане возникновения клинической картины шока. И сразу на второй день после установки электродов мы убедились, что наша гипотеза верна, что тот очаг не имеет никакого отношения к эпилепсии Эрика и что припадки берут начало с той же стороны, но значительно впереди. Это дает нам возможность точно спланировать предстоящую операцию.   Впервые стерео энцефалография в медицинском комплексе “Арабкир” была проведена с участием болгарских врачей. Детский невролог Петя Димова из Софии рассказывает: - С Биайной Сухудян и нейрохирургической командой МК “Арабкир” мы сотрудничаем уже 15 лет. Это замечательная команда. Это только первый случай стерео-ЭЭГ, но они уже все знают, могут в будущем работать и помогать пациентам Армении. Руководство этой больницы делает многое для того, чтобы гражданам Армении, особенно детям, были доступны все современные методы обследования и лечения.   Сейчас врачи контролируют спонтанные припадки ребенка и проводят специальную стимуляцию, чтобы выбрать контакты для абляции. В случае небольших очагов после абляции проблему можно окончательно решить, но, как правило, она имеет лишь временный эффект. Для окончательного лечения заболевания необходимо хирургическое удаление эпилептогенного очага.

  На вопросы Общественной телекомпании "Новости" о периодическом заболевании, генетически свойственном армянам и довольно распространенном среди нашего населения, ответил заведующий Институтом здоровья детей и подростков медицинского комплекса "Арабкир" врач-педиатр Сергей Саргсян.    Именно благодаря созданной десятилетиями назад диспансерной службе, случаи осложнений заболевания и его последствий - почечной недостаточности - достигли 0 из 16% детей до 18 лет с периодическими заболеваниями. В Армении лечатся около 3600 детей с периодическими заболеваниями. А также сотни наших соотечественников в возрасте до 18 лет, проживающих в разных странах, имеют такой же диагноз. Врач подчеркивает, что ежегодно диагностирует заболевание примерно у 400 детей. В последние годы наблюдается тенденция к росту. Руководитель медицинского центра МК-ИЗДП “Арабкир”, педиатр Сергей Саргсян рассказывает: - Периодическая болезнь - наследственное заболевание. Иногда ее называют “ереванской болезнью”, но к Еревану она не имеет никакого отношения. В международной классификации называется “семейной средиземноморской лихорадкой” и отмечается, что народы, происходящие из данного региона - армяне, евреи-сефарды, арабы и, конечно же, турки – естественным образом получившие ген через те народы, с которыми они смешивались в течении последних веков.   Заболевание может проявляться двойной лихорадкой, болями в животе, вплоть до почечной недостаточности. Заболевание довольно широко распространено среди населения Армении. Большинство случаев развиваются в возрасте до 20 лет, в зависимости от типа гена.    Доктор Саргсян говорит: - У каждого пятого есть один ген, но одного гена недостаточно. В большинстве случаев для развития заболевания гены должны сочетаться, должно быть два гена вместе, как материнский, так и отцовский.   Если в 90-е годы у 16% детей в нашей стране еще до достижения совершеннолетия были осложнения на почки, то сейчас картина иная.   Саргсян объясняет:  - Открытие гена, которое было осуществлено Центром Генетики в Армении в условиях Армении, затем дальнейшая организационная работа, внедрение уникальной диспансерной модели, в ходе которой данные пациенты посещают центр, получают соответствующее лечение и проходят проверки, привели к тому, что сегодня могу сообщить, что цифра  16% - сократилась в сто раз. У нас есть единичные случаи у детей, у которых развиваются почечные осложнения, по крайней мере, в детстве.   Детский республиканский центр периодических заболеваний медицинского комплекса “Арабкир” лечит детей в возрасте 0-18 лет по государственному заказу.   Сергей Саргсян говорит: - Люди старше 18 лет также могут получать соответствующие лекарства и наблюдаться в областной поликлинике. Есть модели лечения и контроля, главное – вовремя и на самой ранней стадии диагностировать заболевание.

  В эти дни, обремененные острыми респираторными инфекциями, наши врачи также успели ответить журналистам различных СМИ. Цель - сделать родителей более информированными, чтобы шаги, связанные со здоровьем ребенка, были продуманными, правильными и своевременными. На вопросы "Армлур" ответила одна из врачей-педиатров отделения Приемной и неотложной медицинской помощи медицинского комплекса “Арабкир” Анаит Саруханян.

  Тему острых респираторных инфекций затронуло и Общественное телевидение. На вопросы новостного канала ответила одна из врачей-педиатров отделения Приемной и неотложной медицинской помощи медицинского комплекса “Арабкир” Мэри Марандян. Слушайте, будьте информированы и сумейте справиться с ситуацией, приняв правильные меры. В медицинском центре “Арабкир” в эти дни нет недостатка в посетителях. Причиной высокой активности посещения являются типичные для сезона острые респираторные заболевания. Педиатр Мэри Марандян рассказывает: - Большинство детей поступают уже десатурированные, с картиной бронхиолита, что считается 100% показанием к допустимости уже к стационарному лечению. Это является причиной большого потока в больницы, поскольку все дети в большом проценте случаев кислородозависимы и нуждаются в интенсивном наблюдении в больничных условиях.   Лечебный центр принимает 120-125 пациентов в день. У детей в основном грипп типов А и В.   Доктор говорит: - Всем детям, у которых наблюдаются характерные для вируса симптомы, я бы рекомендовала, в первую очередь, в сопровождении матери и отца обратиться к участковому педиатру, где состояние ребенка будет оценено, и при необходимости, дадут соответствующее направление для стационарного лечения, что сократит как число обращений в больницу, так и ускорит первичную помощь тем детям, которые действительно в нас нуждаются. Хотя период с октября по май считается в Армении сезоном острых респираторных заболеваний, особенно в последние дни наблюдается активизация заболеваемости.   Ромелла Абовян, заведующая отделом эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний Министерства здравоохранения РА, говорит: - У нас есть случаи гриппа А со всеми его подтипами, есть циркулирующий грипп В, есть другие респираторные вирусные инфекции - парагрипп и аденовирус, РСВ, риновирус. У нас также зафиксированы случаи, когда у человека наблюдается коинфекция, то есть аденовирус с риновирусом и другие коинфекции, что, естественно, еще больше усложняет клиническое течение. По состоянию на 8-е число у нас зарегистрировано 1547 случаев первичной помощи, из них 1105 среди детей в возрасте от 0 до 18 лет, что составляет 71% от общего числа случаев.    Иными словами, по сравнению с предыдущим днем, ​​количество заявок увеличилось в 1.8 раза, по сравнению с аналогичным днем ​​прошлого года - в 4.9 раза. Ежедневный анализ показал, что количество вызовов скорой помощи и госпитализаций также увеличилось.   Госпожа Абовян говорит: - Было 216 вызовов, из них 61 среди детей в возрасте от 0 до 18 лет, что составляет 36% от общего числа случаев, зарегистрировано 24 вызова скорой помощи по поводу пневмонии, из них 3 среди детей в возрасте от 0 до 18 лет.   По состоянию на 8 января госпитализировано 749 пациентов, что на 170 больше, чем в предыдущий день. Резкий рост Абовян связывает с тем, что по выходным люди воздерживаются от посещений медицинских организаций.   Ромелла Абовян говорит: - Минздрав призывает людей сделать прививку от гриппа, чтобы, даже если они заразятся, легче переносили заболевание и советует держаться подальше от людных мест.   При появлении симптомов не отправлять детей в школу и детский сад, носить маски.

​​​​​​На вопросы информационного агентства "Эпикентрон" об острых респираторных вирусных инфекциях ответила врач-педиатр приемно-реанимационного отделения медицинского комплекса "Арабкир" Тамара Чагарян. Зимой активизируются острые респираторные вирусы, заразность высокая. Распространяется преимущественно воздушно-капельным путем. Дети – самая уязвимая группа. По данным Национального центра по контролю и профилактике заболеваний, 70% инфицированных моложе 18 лет.   Особенно в праздничные дни медицинские учреждения работали по насыщенному графику. Вирусы распространяются в основном во время новогодних визитов друг к другу в гости.   Врач-педиатр Тамара Чагарян говорит: - У нас значительный рост заболеваемости респираторными вирусами. Я бы не сказала, что в этом году заболеваемость выше, чем в предыдущие годы, потому что в декабре, январе, феврале всегда была нагрузка по ОРВИ. В настоящее время достаточно распространены заболевания, вызываемые вирусом гриппа А подтипа, а также часты случаи заражения респираторно-синцитиальным вирусом. Среди детей меньше, но у нас также есть подтвержденные случаи заражения коронавирусом.   Симптомами вируса являются повышенная температура, кашель, насморк, одышка, общая слабость и насморк. Во избежание осложнений педиатр отделения неотложной помощи медицинского комплекса “Арабкир” советует родителям не заниматься самолечением. - Желательно при первых же симптомах заболевания обратиться к участковому педиатру для получения соответствующей консультации. При наличии симптомов, требующих госпитализации, уже организуется дальнейшее направление ребенка в детский стационар.   6-летний Арарат, находящийся на стационарном лечении, за несколько дней сумел подружиться с детьми в палате. Не жалуется на симптомы, но грустит из за расставания с друзьями.    Арарат говорит: - Мои друзья ушли, я остался.   Лучший способ избежать и предотвратить сезонные вирусы - это вакцинация как взрослых, так и детей, - говорит педиатр. - Ежегодно, начиная с октября - ноября, родители могут обратиться в местную поликлинику, причем вакцинацию против гриппа А и В подтипов желательно принять как детям, так и взрослым. Еще один метод профилактики - максимально избегать контакта с больными, часто дезинфицировать руки, проветривать закрытые помещения.   По данным Национального центра по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 7 января госпитализировано 579 граждан, 90% из них - дети до 18 лет. Среди переведенных в медицинские центры у 181 диагностирована пневмония. За последние 10 дней не было зарегистрировано ни одного случая смерти от вируса. В связи с началом учебного года специалисты прогнозируют рост заболеваемости.

   В это время года приемные отделения детских больниц обычно переполнены. Причина известна: острые респираторные вирусные инфекции. В этом сезоне наиболее распространен респираторно-синцитиальный вирус.   Подробности об острых респираторных инфекциях и их профилактике представила заведующая службой респираторной медицины и аллергологии медицинского комплекса “Арабкир” Астхик Багдасарян.   Если у ребенка есть инфекция, обратитесь к педиатру и соблюдайте правила охлаждения.  Охлаждение следует проводить при температуре 38,6 и выше, когда у ребенка на фоне лихорадки возникает дискомфорт.  Если у ребенка жар, но он активен, чувствует себя хорошо, можно просто облегчить одежду, дать обильное питье и обтереть тело водой комнатной температуры.  Из жаропонижающих средств предпочтительнее использовать сиропы и свечи, а в случае детей старшего возраста – и таблетки.  Вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками, они никак не влияют на вирус.  Детей нельзя растирать спиртовым раствором, поскольку детская кожа обладает хорошо развитыми впитывающими свойствами, в результате чего может возникнуть токсическое воздействие. Помните, что ваш лечащий педиатр – ваш первый помощник. Обратитесь к нему, если участковый педиатр обнаружит, что необходима стационарная помощь, он направит вас в соответствующие медицинские учреждения.

  Пусть этот вечер рождественских свечей осветит путь каждого. Пусть все, нуждающиеся в исцелении, будут исцелены. Пусть все наши родные вернутся домой, и пусть каждый из нас трудится и творит ради своей заветной мечты под мирным небом.    С Новым годом и Рождеством.

Внимание, уважаемые коллеги, Объединенный детский благотворительный фонд “Арабкир” утвердил программу поддержки профессионального и научного развития вынужденно перемещенных медицинских работников из Арцаха на 2024 год в размере 2 400 000 драмов. Программа стартует с 01.03.2024.   На участие в программе могут подать заявку медицинские работники Арцаха, пострадавшие от блокады, войны и вынужденного переселения (врачи, медсестры, лаборанты, терапевты и т.д.) без возрастных ограничений.   Программа обеспечит частичную финансовую поддержку (до 500 000 драмов) для участия в местных и международных симпозиумах, краткосрочных и долгосрочных курсах и тренингах, а также для публикации статей в международных журналах высокого рейтинга. Размер поддержки будет зависеть от рейтинга профессиональной программы, объема участия и ожидаемых затрат. Заявитель должен предоставить подтверждение участия в конференции или иной образовательной программе, предполагаемые расходы, в случае публикации статьи, подтверждение того, что журнал ее принял, и сумму денег, необходимую для публикации. Решения будут приниматься советом. Предпочтение будет отдано соискателям, чьи тезисы были приняты на конференции. Каждый человек может подать заявку на участие в программе один раз в год. Заявки и вопросы направляйте координатору программы Биайне Сухудян на адрес [email protected]. Заявители получат информацию о решениях Совета в течение 10 рабочих дней.  

Дорогие родители, многие из вас присылают нам вопросы о различных заболеваниях. В последнее время все чаще возникают вопросы о пневмонии. В Интернете можно найти много информации о причинах, классификации, симптомах и течении, возможных осложнений, способах лечения и профилактики данного заболевания.   Чтобы не запутаться в обильной и разнообразной информации, предлагаем прочитать краткую статью от доктора Бояджяна о пневмонии, следовать его советам, своевременно и точно выполнять назначения специалиста, не меняя самостоятельно ни списка, ни количества препаратов.   Геворг Бояджян - заведующий педиатрически-пульмонологическим отделением   Пневмония - острое инфекционное заболевание легких, преимущественно бактериальной природы. Яркими симптомами являются: общая слабость, высокая температура, кашель, одышка и хрипы, ощущение учащенного сердцебиения, мышечная боль, головная боль и боль в животе Когда обратиться к врачу? ребенку трудно дышать или дыхание частое, губы или ногти синеватого или серого цвета, температура у ребенка до 6 месяцев выше 38°С и более, а у детей старшего возраста 38,9°С Профилактика: делать профилактические прививки, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться Лечение: антибактериальной терапией /при бактериальных формах/, кислородной терапией, симптоматической терапией Ребенка может потребоваться госпитализация в следующих случаях: ему нужно дышать дополнительным кислородом, развились осложнения пневмонии, есть хроническое заболевание, из-за тошноты и рвоты ребенок не может принимать лекарства, на фоне лечения пневмонии улучшения не наблюдается в течение 48 часов Когда ребенок дома, выполняйте все назначения врача, не принимайте решения самостоятельно и не давайте ребенку других лекарств.

Для нас большая честь на протяжении многих лет быть партнером Армянского фонда помощи и, особенно, медицинских программ организации. Целая команда опытных специалистов медицинского комплекса "Арабкир" участвует в программах в качестве тренеров курсов непрерывного повышения квалификации. Наши врачи и медсестры передавали и продолжают передавать свои профессиональные знания и навыки как в Ереване так и в регионах, а также, до последних трагических событий, в Арцах по программам ФАР.   Благодарим ФАР за доверие и образцовые партнерские отношения.

Внимание, уважаемые коллеги, Усилиями Международного центра профессионального развития - ICPD 15 и 16 декабря в 16:00-20:10 по ереванскому времени состоится 2-ая международная медицинская конференция имени доктора Раффи Оганесяна по детской гастроэнтерологии и гепатологии. В мероприятии могут принять участие гастроэнтерологи, гепатологи, колоректальные хирурги, эндоскописты, педиатры, детские хирурги, хирурги общей практики, семейные врачи, инфекционисты, специалисты по заболеваниям органов пищеварения и обмена веществ, нутрициологи/диетологи, анестезиологи, врачи неотложной помощи и интенсивной терапии, онкологи,радиологи и специалисты по лучевой диагностике, специалисты лабораторной диагностики. Симпозиум пройдет на платформе Zoom. Участие бесплатное, регистрация обязательна. Ссылка на регистрацию: https://cutt.ly/zwOqOsVC Просим не забывать, что зарегистрироваться и участвовать с одним адресом электронной почты может только один человек. В случае неполного заполнения данных при регистрации участие будет считаться недействительным. Письмо с подтверждением будет отправлено на адрес электронной почты регистранта сразу после успешной регистрации. Язык конференции – английский с синхронным переводом на армянский. Специалисты, принявшие 90% участие в двухдневной конференции, получат 8 кредитных баллов по продолжительному профессиональному развитию.

Уважаемые родители, очень часто вы присылаете нам вопросы о различных заболеваниях, их симптомах, диагностике, возможностях лечения и профилактики. Немало вопросов возникает и по поводу периодической болезни, которая очень распространена среди нас.   И вот профессор Гаяне Амарян нашла время ответить на вопросы сайта "Новости-Армения". Послушайте и найдите ряд ответов, которые вас интересуют.

Центральный офис Всемирной организации здравоохранения в Женеве инициировал процесс обновления больничных педиатрических руководств, в котором принимают участие избранные эксперты из всех регионов мира: из США, Великобритании, Индии, Катара, других стран Африки, Азии, Южной Америки. В качестве эксперта, представляющего восточноевропейский регион ВОЗ, в группе участвует руководитель Института здоровья детей и подростков МК “Арабкир”, консультант по педиатрии Минздрава - Сергей Саргсян. В качестве соредактора он также участвовал в разработке Европейского руководства ВОЗ по амбулаторному лечению, опубликованного в 2022 году. В сотрудничестве с ВОЗ Минздрав в настоящее время переводит руководство для локализации в Армении. Эти работы во многом способствуют разработке наиболее оптимальных рекомендаций и повышению качества лечения детей и взрослых в Армении.

​​​​​​ Уважаемые педиатры, поздравляем вас с профессиональным праздником и благодарим. Ваша преданность бесценна, ваша забота неизмерима. Эти искренние картины, развешанные на стенах ваших кабинетов, – свидетельства безграничной любви и веры ваших маленьких пациентов. Их доверие к вам – самое драгоценное и целебное лекарство. Будьте здоровы и берегите здоровье наших малышей, продолжая наслаждаться светом, исходящим от их чистой любви.

​​​​​​Уважаемые коллеги, мы рады представить учебное пособие для врачей и медсестер “Развитие и нарушения развития детей – основы раннего вмешательства”, изданное Объединенным детским благотворительным фондом “Арабкир” и офисом ЮНИСЕФ в Армении при помощи специалистов Медицинский комплекса Института здоровья детей и подростков “Арабкир”.   Программа издания пособия реализована при финансовой поддержке Российской Федерации. Руководство одобрено и гарантировано Министерством здравоохранения.   В книгу включен ряд тем, связанных с развитием и нарушениями развития ребенка, подробно описаны вопросы оценки развития, раннего вмешательства, работы с родителями и опекунами.   Пособие размещено на странице ЮНИСЕФ в Армении, а также на сайте МК ИЗДП “Арабкир”.

Дорогие соотечественники, рады сообщить Вам, что к профессиональной команде МК “Арабкир” присоединились наши коллеги: педиатр Эрнест Лалаян, врач-рентгенолог Рубен Хачатрян, гастроэнтеролог-эндоскопист Армен Абрамян и логопед Лиана Григорян.    Предварительно записаться можно по телефону 015 400 300 и внутренний: 21 27 для консультации педиатра, 010 23 20 20 для проведения УЗИ, 015 400 300 и внутренний: 12 16 для консультации гастроэнтеролога и эндоскопического обследования, 010 26 47 62 на логопедические занятия.

Видео news.am посвящено врожденной косолапости и дисплазии тазобедренного сустава, как наиболее частые патологии в детской ортопедии.   Подробности представил заведующий отделением ортопедии и травматологии медицинского комплекса “Арабкир” Ваге Яврян. Двумя наиболее распространенными патологиями в детской ортопедии являются врожденная косолапость и дисплазия тазобедренного сустава. По статистике показатель косолапости составляет 1,5 на 1000 новорожденных, 40 детей рождаются с дисплазией тазобедренного сустава или недоразвитым суставом, 2 – с полным вывихом. В последние годы произошли большие изменения в подходах к решению обеих проблем, которые позволяют избежать детской инвалидности.   Заведующий отделением ортопедии и травматологии медицинского комплекса "Арабкир" Ваге Яврян говорит, что в случае косолапости детей в прошлом несколько раз оперировали, а 15% оставались инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Все изменилось в 2000-х годах, когда был представлен метод Понсети. В Армению его впервые привез сам Ваге Яврян, в 2012 году после обучения в Университете Айовы на рабочем месте автора метода Игнасио Понсети и возвращения в медицинский комплекс “Арабкир”.   “Метод Понсети - это особый метод наложения гипсовой повязки, который необходимо делать точно так, как описано. Его эффективность доказана в результате лечения миллионов детей с косолапостью. После этого наступает второй этап, включающий подкожное пересечение ахиллова сухожилия. Этот этап является обязательным для 95% детей с косолапостью. После этого наступает третий этап, когда детям приходится носить брейсы. В Армении используются брейсы типа Айова. Существуют и другие типы брейсов, но брейсы Айовы разработаны именно Университетом Айовы. Эти три компонента метода имеют одинаковое значение для лечения. Другими словами, нельзя сказать, что важна маленькая операция, гипсование или брейсы. Сочетание всего этого дает тот результат, который мы имеем сегодня”, - говорит доктор Яврян. Благодаря использованию этого метода с 2012 года ни один ребенок в Армении не перенес сложную операцию и не получил инвалидность из-за косолапости.    “Сейчас хорошим результатом лечения косолапости мы считаем стопу, которая не только опирается на всю свою поверхность, но и сохранила свою функциональность и объем движений в суставах стопы. Я всегда говорю родителям, что если мы будем соблюдать правилам протокола и вы захотите, чтобы ваш ребенок играл в футбол, он сможет играть в футбол этой стопой”, - говорит он.   Ваге Яврян также отмечает, что родители сами легко могут диагностировать косолапость, так как выпрямить стопу вручную невозможно.   “Врожденная косолапость - это 4-компонентная деформация, которую нельзя исправить простым движением руки. Проблема в соединительной ткани и заключается, главным образом, в короткости связок, в результате чего повреждается сустав и полусустав костей, образующих стопу. Её невозможно спутать с позиционными проблемами, которые могут быть еще на внутриутробном этапе, поскольку они очень легко исправляются руками. Я обычно говорю своим студентам, что косолапость не нуждается в диагностике у врача, потому что это настолько выраженная деформация, что родитель видит ее уже сразу после рождения. Если деформация полностью исправляется вручную, то это не врожденная косолапость",- говорит детский травматолог.   Врач представляет клинически сложный случай: недавно поступил ребенок 5 лет, до этого не лечившийся по поводу косолапости.   “Для нас странным было то, что до этого ребенок не получал никакого лечения. Раньше трудно было представить, что косолапость 5-летнего ребенка можно вылечить с помощью гипсовой повязки. Но поскольку мы знаем , что метод Понсети применяют не только для новорожденных, а также для детей до 10 лет, мы решили, что ребенка следует лечить этим методом. Ребенку наложили 7 гипсовых повязок, после чего выполнили подкожный разрез ахиллова сухожилия, и сейчас ребенок носит ортез. Результаты оказались более чем удовлетворительными. В последствии у нас есть вполне функциональная стопа, на которую можно полностью опираться. И это в случае 5-летней косолапости.”, - говорит он.   А что такое дисплазия тазобедренного сустава и остеоартрит? Врач отмечает, что у людей сложилось ошибочное представление о вывихе тазобедренного сустава, якобы это следствие травмы во время родов. Дисплазия тазобедренного сустава или недоразвитие сустава, последней стадией которого является вывих, на самом деле врожденная проблема.    “Это была большая проблема для ортопедии, потому что клиническое обследование и симптомы, которые мы знали и знаем, позволяли диагностировать тех детей, которые уже родились с вывихом, и сильно ограничивали диагностику детей, родившимся с дисплазией. Помимо клинического обследования у нас была альтернатива - рентгенологическое исследование, которое не позволяло нам поставить диагноз. С 1960-70-х годов австрийским профессором Граффом стало применяться и постепенно внедряться сонографическое исследование тазобедренных суставов новорожденных, которое впоследствии было принято медицинским сообществом как проверенный метод диагностики и в настоящее время считается золотым стандартом диагностики данного диагноза”, - говорит специалист.   Ваге Яврян учился у Графа в Австрии, затем в течение года опробировал метод в одном из ереванских родильных домов. После многолетней работы с Министерством здравоохранения в Армении, в рамках общенациональной программы скрининга новорожденных, было внедрено ультразвуковое исследование тазобедренного сустава. Доктор Яврян с гордостью отмечает, что даже не во всех европейских странах есть такая программа скрининга. Благодаря программе, сегодня в Армении почти нет ребенка-инвалида с этой проблемой. “Метод имеет очень высокую точность - 99,9%. Оно вполне позволяет обнаружить даже малейшее недоразвитие тазобедренного сустава и принять соответствующие меры, чтобы ребенок получил своевременное лечение. В 2007 году, по официальным данным, ежегодно в РА насчитывалось 20 детей, ставших инвалидами первой степени вследствие остеоартроза или развивающегося остеоартроза тазобедренного сустава. Поэтому у нас был самый высокий уровень инвалидности. Когда я только начинал, мой учитель проводил открытые операции примерно 30 детям в год. И чтобы понять, какие изменения внесло в нашу республику введение скрининга, могу сказать, что в прошлом году у нас было 4 случая инвалидности по причине вывиха тазобедренного сустава. Существует золотое правило, согласно которому у нас есть ранняя диагностика и поздняя диагностика. Ранняя диагностика означает, что если у ребенка есть проблема, эту проблему следует дифференцировать в первые 3 месяца. Если начать лечение в этом возрасте, мы точно можем узнать, диспластическая или артроскопическая проблема, и вероятность того, что получим анатомически хороший, функциональный сустав на всю оставшуюся жизнь, составляет 98%”, - говорит Яврян. В медицинском комплексе “Арабкир” родителям предоставляется специальный информационный листок, в котором подробно описано, как ухаживать за ребенком с дисплазией тазобедренного сустава, чтобы у него не развилось смещение суставов.

Уважаемые коллеги, рады сообщить Вам, что 20-21 октября в 13:00-19:00 состоится совместная педиатрическая конференция Армянской Ассоциации детских врачей, благотворительного фонда “Армянский офтальмологический проект” и Детской больницы Лос-Анджелеса. Конференция пройдет в гибридном формате в зале отеля “DoubleTree Hilton”. Для подробностей посетите: https://learnwithopen.org/hy/lwo-conference/aecp-chla-21th-international-general-pediatrics-conference-hy/?fbclid=IwAR2Q_eGjRnJkjaDeIc7J47yLZB_pOiWWfjllgMMU8FM_P_VuWEYXwRatG9c Требуется предварительная регистрация. Ссылка на регистрацию: https://us02web.zoom.us/webinar/register/WN_hRE5hbERQ5225YMb50asTg?fbclid=IwAR3Sb6y7s_YBw32pWFRID56H3rahNjXXhYQlcKnvTzqPMwa5cIeo1OtJlQY#/registration Участники получат кредиты продолжительного профессионального развития Министерства здравоохранения РА.

​​​​​Общественное телевидение о сильном Мкртиче. Мальчик получил множество осколочных ранений в селе Ванк Мартакертского района.   Вот уже несколько дней Вазген так любит своего сына, почти не прикасаясь к нему. Боится, что вдруг причинит боль. В теле 13-летнего сына сотни осколков. Показывая фотографию, сделанную несколько дней назад в больнице, говорит, что слава Богу, сын сейчас выглядит лучше. Вазген Овоян ---- Жена отправила меня фотографировать детей. Когда я пришел, он только что вышел из операционной. Жена, опять же с множеством осколочных ранений, находится на лечении в другой больнице.   После войны 2020 года они жили в селе Ванк Мартакертского района. Они переехали из Дадиванка. Мкртич Овоян ---- Мы все были дома, сидели и… Произошел взрыв. Азербайджанская ракета, нацеленная на гражданские объекты, упала прямо на их дом. Мкртич Овоян --- Сначала загорелся сильный желтый свет и произошел взрыв, а потом все потемнело. Потом я проснулся, не помню, падал или нет. Встал, у меня болела грудь. Его перевезли в больницу и дважды прооперировали. Альберт Лалазарян, детский хирург --- У ребенка был перелом нижней челюсти, оскольчатый перелом левой руки, к счастью, без смещения. Также был перелом первого ребра слева без смещения. Инородное тело в нижней доли левого легкого от осколков той бомбы, разрыв нижней доли левого легкого и наличие крови в плевральной полости. Кроме того, в селезенке инородное тело - еще один осколок. Также в трёх местах был поврежден желудок, в пятнадцати местах тонкая кишка и в одном месте толстая кишка. Альберт Лалазарян, детский хирург ---- Мальчик был прооперирован, выздоровел, толстая кишка выведена в виде колостомы с левой стороны.   Мкртич Овоян ---- Сначала две раны были очень болезненными, я не мог так класть руку, но потом эти раны прошли. Также было инородное тело в области правого запястья. Мкртич Овоян ---- Я не чувствовал пальца до сюда, большой палец ужасно болел. Прооперировали, теперь могу двигать всеми пальцами, кроме большого, он болит. Даже сегодня в его мягких тканях, от головы до ног, есть множество осколков.   Альберт Лалазарян --- Самый большой риск, который мы имеем сегодня, - это осколок в нижней доли легкого, который при дыхательных движениях может в той или иной степени повредить легочную ткань и приблизиться к магистральным сосудам и вызвать там сильное кровотечение. Если сейчас удалить осколок в легком, то придется удалить и часть легкого. Вот почему еще ждут. Другая опасность – осколок в селезенки. Альберт Лалазарян --- Он не двигается, риск нового кровотечения невысок, но есть опасность заражения. Если будет инфекция селезенки, это вызовет проблемы и может закончиться удалением органа. Осколочные травмы дадут о себе знать спустя месяцы, уверяют эксперты. А Мко настроен позитивно и убеждает: Мкртич Овоян ---- Все хорошо.

Наши коллеги из США, профессор Детской больницы Сиэтла, детский уролог Пол Мергерян и детский хирург Кейтлин Смит посетили медицинский комплекс “Арабкир” с очередным двухнедельным визитом. С нашей командой урохирургических служб специалисты из США провели более 40 консультаций и выполнили операции, направленные на лечение редких пороков развития: эписпадии, нарушений полового развития, адреногенитального синдрома, сложных форм гипоспадии, а также пороки развития ануса и прямой кишки, пороки развития толстой кишки в виде болезни Гиспунга, острые гнойные заболевания в виде перфораций подвздошной кишки. Операции прошли успешно, сейчас пациенты находятся в послеоперационном периоде. Были предусмотрены отдельные часы консультаций не только для первичных пациентов, но и для тех, кто ранее перенес подобные заболевания и операции и находится под постоянным наблюдением врачей.

Открытое письмо Ильхаму Алиеву   Я позволяю себе обратиться этим открытым письмом, учитывая несколько существенных факторов. Так, будучи детским хирургом, когда мы являлись гражданами одной страны, я прооперировал и спас жизни тысяч младенцев, в том числе сотен азербайджанских детей; в качестве министра здравоохранения РА я делал всё возможное, чтобы предотвратить вспышку кори в регионе, в том числе и в Азербайджане, предложив министру здравоохранения Азербайджана необходимую партию вакцины от кори; в качестве председателя Национального Собрания РА я в своё время выступил с заявлением, что для меня неприемлемо, что молодые люди в возрасте 18-20 лет как с армянской, так и с азербайджанской стороны, гибнут только потому, что нам не удаётся решать вопросы мирным политическим путём.   Этим письмом я хочу напомнить Вам о Вашем обещании и подчеркнуть, что Вы должны следовать ему и как президент страны, и как мужчина. Перед армянами Нагорного Карабаха Вы поставили условие сложить оружие и распустить государственные структуры, взамен пообещав амнистию для всех, что было с воодушевлением принято руководителями ряда ведущих мировых держав. И сейчас, когда люди сложили оружие, предотвратив тем самым множество новых жертв с обеих сторон, а президент Нагорного Карабаха объявил о прекращении существования государства, когда около 100 000 армян покинули Нагорный Карабах и вся эта земля перейдёт к Азербайджану, Вы, к сожалению, ещё не объявили об амнистии. Я надеюсь, что это мое письмо разбудит в Вас благородство, и как давший обещание президент, Вы объявите амнистию прямо сейчас, без предусловий, а не потом, после новых арестов, пленений и новых унижений.   Ара Баблоян Доктор медицинских наук, профессор 29,09,2023 Ереван, Армения

Сергей Саргсян, руководитель Института детей и подростков МК “Арабкир”, консультант по педиатрии Министерства здравоохранения, кратко и понятно представил информацию об антибиотиках.   Антибиотики не действуют на вирусы. Подавляющее большинство острых респираторных заболеваний вызывают вирусы, на которые антибиотики не действуют. Антибиотики назначают при пневмонии, бактериальном воспалении среднего уха, миндалин и придаточных пазух носа. Применение антибиотиков без соответствующих показаний может привести к аллергическим реакциям, а также привести к развитию специфического бактериального воспаления кишечника. Антибиотики также оказывают негативное воздействие на полезные бактерии, живущие в организме человека. Но это не значит, что антибиотики теряют свою важную, зачастую спасательную роль. Антибиотики необходимо использовать для лечения многих заболеваний. Однако должны быть четкие показания к назначению, а вид, дозировка и длительность применения препарата должны соответствовать подходам современной медицины. В противном случае может развиться устойчивость к антибиотику, и он уже не будет эффективен при лечении пациента. Прочтите, избегайте неправильного применения антибиотиков, особенно злоупотребления. И самое главное помните, что антибиотики назначает только врач.

​​​​​Очередная нейрохирургическая операция с использованием стереотаксической системы была проведена в медицинском комплексе “Арабкир”. Эта система позволяет осуществлять вмешательства, которые ранее считались невозможными.   Видео, снятое News.am, посвящено дренированию кисты головного мозга 35-летнего пациента с помощью стереотаксической системы. Его также используют при хирургическом лечении болезни Паркинсона, эпилепсии, а также при абляции опухолей головного мозга, радиохирургии и биопсии. Подробности рассказали нейрохирург Севак Бадалян и руководитель нейрохирургической службы Нико Арзуманян.   В медицинском комплексе “Арабкир” проводится очередная операция с использованием стереотаксической системы. Мужчине 35 лет удаляют кисту головного мозга. Помимо кисты, у мужчины также имеется большая опухоль головного мозга, но пациента беспокоит не опухоль, а киста. - поясняет нейрохирург медицинского комплекса "Арабкир" Севак Бадалян. “Несколько лет назад у пациента были жалобы, его обследовали, сделали МРТ головного мозга. В углублениях головного мозга обнаружили опухоль больших размеров, которая разрослась в важную нервно-сосудистую систему. Этот случай требовал безоперационного решения, поэтому была проведена лучевая терапия. Опухоль расположена в части, прилегающей к стволу мозга, где имеется достаточно плотная сосудистая нервная система", - говорит Севак Бадалян, отмечая, что даже частичная операция этой опухоли могла вызвать серьезный неврологический дефицит. "Размеры опухоли после лучевого воздействия стабильны, но к ней прилегает киста, которая по данным динамического обследования увеличивается в размерах и вызывает углубление неврологического дефицита. Поэтому мы решили дренировать кисту, удалить жидкость, чтобы неврологическое состояние пациента было стабильным", - говорит он. Перед операцией пациент проходит МРТ-обследование, а непосредственно до операции проводится компьютерная томография. С помощью специальной компьютерной программы эти два исследования объединяются для точного выполнения операции. "Определяются хирургический доступ и цель, а также глубина установки трубки, осуществляется дренирование полости кисты и подключение к специальному резервуару под кожей. Операция проводится с помощью стереотаксической системы, что обеспечивает достаточно высокую точность, можно достичь нужной цели с точностью до микромиллиметров", - поясняет Севак Бадалян.   Нико Арзуманян, заведующий нейрохирургической службой медицинского комплекса “Арабкир” отмечает, что стереотаксическая система позволяет нейрохирургии проводить такие вмешательства, которые до сих пор были недоступны. Его применяют при хирургическом лечении болезни Паркинсона и эпилепсии, а также при абляции, радиохирургии и биопсии опухолей головного мозга. “Стереотаксическая биопсия - это малоинвазивное вмешательство: к голове пациента прикрепляется стереотаксическая рамка, после чего с помощью компьютерных технологий мы четко определяем направление и часть, с которой нам нужно выполнить эту игольную биопсию, и просто делаем разрез около одного сантиметра на черепе. Уже из разреза мы можем с максимальной точностью проникнуть даже в самую глубокую опухоль головного мозга и можем выполнить биопсию, не повреждая окружающие ткани и сводя к минимуму все хирургические риски”, - говорит он. Доктор добавляет: Как правило, биопсия проводится под местной анестезией, во время которой пациент находится в сознании. Через несколько часов после такого вмешательства пациент может вернуться к нормальной жизни.   “Существует распространенное заблуждение, что опухоли головного мозга не нуждаются в биопсии, их просто нужно удалить, но есть определенные опухоли головного мозга, например как лимфома центральной нервной системы, при которых хирургическое вмешательство не является частью плана лечения, и просто необходимо сделать стереотаксическую биопсию или другую биопсию, после чего пациенту будет назначена лучевая терапия и химиотерапия", - говорит Нико Арзуманян. Полученный после биопсии образец направляют на гистологическое и иммуногистохимическое исследование, определяют тип опухоли и, соответственно, тактику дальнейшего лечения, если опухоль поддается хирургическому вмешательству, то и объем операции.   С помощью стереотаксической системы также можно проводить местную химиотерапию, - говорит врач. Нико Арзуманян отмечает: Медицинский комплекс “Арабкир” постоянно развивает нейрохирургические услуги, внедряя новейшие технологии. Последней такой инновацией, которая также реализуется с помощью стереотаксической системы, является стереоэлектроэнцефалография. В углубления головного мозга помещаются электроды, с помощью которых регистрируется аномальная эпилептогенная активность головного мозга. Это исследование очень важно для лечения эпилепсии.

Внимание, уважаемые коллеги, если вы еще не получили сертификаты аккредитованного симпозиума, посвященного детской радиологии, проводимого профессором Эриком Сорантеном из Университета Граца в Австрии, пожалуйста позвоните в службу радиологической диагностики медицинского комплекса “Арабкир” по телефону 010 23 30 30 и представьтесь, упомянув о своем участии в симпозиуме. Наши сотрудники проверят наличие сертификата и пригласят вас получить его.   Напомним, симпозиум был организован Службой лучевой диагностики МК-ИЗДП "Арабкир", Советом молодых врачей и ординаторов - AYPA и Армянской ассоциацией педиатров в рамках программы сателлитных симпозиумов Open Medical Institute.   Минздрав засчитал участие в симпозиуме 2 практическими и 8 теоретическими баллами.

С сентябрём, дорогие учащиеся, желаем всем вам здоровья, мира и храбрости на нелегком пути образования и науки. Научитесь учиться и полюбите обучение. Помните, что ученик без желания подобен птице без крыльев. Держите крылья крепко, чтобы ваше парение было выше и свободнее. Взлетайте к свету, свет есть, какими бы мрачными ни были мгновения.

В оздоровительном лагере “Апаран” продолжаются дни, наполненные познавательными, спортивными, оздоровительными и реабилитационными программами. В этом году около десятка отдыхающих были арцахцы из Степанакерта, других городов и сел. Они, как и другие, состоят на учете в различных амбулаториях медицинского комплекса “Арабкир” и регулярно посещают их для плановых осмотров, обследований и получения лекарств. Эти арцахские дети были в Армении, когда единственная дорога домой закрылась. Их участие в лагере обеспечено при поддержке Объединенного детского благотворительного фонда “Арабкир”. Андраник, Арен и Арман - братья из села Айгестан в Аскеране. Арену больше всего нравятся футбольные часы в лагере, а Андранику нравится общение с детьми. Здесь они нашли новых друзей, новые связи и надеются, что в дальнейшем будет возможность снова встречаться и проводить время вместе. А для Марселя лагерь будет особенно запоминающимся. Здесь в веселой компании взрослых и детей лагеря он отпраздновал свое 10-летие. Марсель из Степанакерта, в первый день он очень скучал по родителям, впервые был один. Но сейчас, особенно после особого празднования дня рождения, ему будет не хватать друзей и наставников. Он говорит, - Я доволен и благодарен, спасибо, я не думал, что мой день рождения пройдет так хорошо. Поздравляем Марселя и желаем всем детям здоровья и мира.